心理性勃起功能障碍的病因有：情绪焦虑、恐惧紧张、自责、内疚、忧伤等情绪影响，对性的错误认识，缺乏性知识以及性活动的对方失去性吸引力等。治疗可采用认知疗法、松弛疗法、性技术指导、夫妻联合治疗和性感集中训练等。
所谓性行为治疗，即通过行为疗法来消除患者对性行为的焦虑，从而根治勃起功能障碍的一种治疗方法。性行为焦虑是性功能障碍的最常见的原因，如有勃起功能障碍的男性，总是担心是否能够勃起；如果能勃起，又关心性交时能否达到足够长的时间，以使他的妻子满意。因此，性行为焦虑常与不注意自己的快感和满足却单纯地去履行或满足对方过分的性要求有关。性治疗的目的，是要鼓励这些配偶更“自私”，使双方各自受自发性爱引起的性欲所支配，而不为性行为的需要去伪装。性治疗家采取的消除焦虑的技术主要是肌肉松弛技术和系统脱敏技术。
松弛疗法是一种在医生的指导下，主要由病人自己控制的行为治疗方法，其核心是通过各种固定的程式，经过长期的反复训练，使全身发生条件反射性松弛反应，从而对抗病理性的心身紧张症状。目前松弛疗法已成为一类重要的行为治疗方法，广泛地应用于各种心身疾病和心理生理障碍，如高血压、支气管哮喘、性功能障碍、疼痛、焦虑和失眠等的治疗。
1．渐进性松弛训练
Jacobson于1938年描述了一种使肌肉逐渐放松的自我训练技术，称之为渐进性松弛训练(Pressive relaxation train-ing)。该方法要求被试者首先学会体验肌肉紧张和肌肉松弛之+间个人感觉上的差别，从而能使自己主动掌握松弛过程，然后进；一步加深松弛训练，直至能自如地放松全身肌肉。具体过程如下：
(1)被试者处于舒适位置。指导者先令其放松，采用深而慢的呼吸，在深吸气后屏息数秒钟，然后缓缓呼气同时放松全身，如此反复几次，使被试者完全安静下来。
(2)指导者用缓慢的速度令被试者逐一收紧然后放松身体各处的大块肌群。首先从手部开始训练，然后依次是前臂、二头肌、头颈部、肩部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、脚部，每进行一块肌群的收紧和放松，使被试者体验紧张和松弛的感觉差别。
(3)经过反复训练，当被试者学会了通过对简单的肌群放松感觉的回忆就能自动放松全身时，上述交替紧张放松训练即可逐渐停止。此后被试者可以在任何情况下能凭个人对放松的感觉，反射性地使自己放松。
2．松弛反应法
BensonH于1977年总结认为，在各类传统的松弛训练技术中，存在某些共同特点，比如重复的精神控制活动、沉静的姿势、安静的环境和全身放松等。因此，他创造了一种简单的松弛反应法(Relaxationresponse)，这种方法简便易行，主要掌握以下几点要求：
(1)舒适安静的环境和轻装静坐闭目。
(2)排除杂念，注意一个词或一个声音，在呼气时轻轻重复默念“1”(或“松”、“静”)。
(3)把自己置于被动状态，如果杂念一出现，立即回到第(2)步。
(4)在深而慢呼吸中，顺序放松全身肌肉，寻找超然感觉。
每次松弛训练15—20分钟，每天1—2次。为了治疗目的，一般应坚持3—6个月。随着训练时间延长，被试者自我放松的个人感觉会逐渐加深，从而使放松速度和自控程度加强。关于松弛反应训练，现有人提出更简单的方法：用鼻子缓缓吸足气后(应有腹部抬高的感觉)，停留几秒钟再自然呼气，呼气过程中一边默念1、2、3……一边放松全身肌肉，产生舒适和超然的感觉。如此反复循环训练，这一方法特别适用于临时指导的对象。
3．松弛训练
从事性心理研究的精神科专家杨华渝教授介绍了一种情绪自我调节手段。具体做法如下：
(1)选择一个安静、温暖、无人打扰的地方，舒适地坐下或躺下。
(2)如果用坐姿，选一张有扶手的椅子，双手搭在上面，脱去鞋子，两腿略分开，头部自然地下垂；如果取卧姿，要仰卧，双手平放身旁。
(3)当身体舒适后，闭眼，缓慢地深呼吸。吸气时，先使腹部扩张，然后胸部，直至双肺充满空气。保持3秒钟，然后慢慢呼出，直至全部呼出为止；一直保持这种呼吸节奏，使口乎吸自然、逐渐习惯。
(4)开始运动肌肉。在吸气时尽力弯下脚趾及压下双脚，保持充气状态及用力状态10秒钟，然后随同呼气而放松。
(5)吸气，尽力压下脚跟及翘起双脚，保持10秒钟，然后呼气、放松。
(6)同样地，随着呼吸，依以下肌肉顺序拉紧及放松：小腿肌肉(用力时脚跟离地)；大腿肌肉(用力伸直双腿)；臀部肌肉(用力将大腿往后压)；腹部肌肉(用力收缩腹肌)；双臂肌肉(用力屈双臂)；颈部肌肉(耸肩、头用力向后靠)；面部肌肉(咬牙、皱；眉、用力闭眼)；全部肌肉(包括4．5．6项肌肉)。
(7)在整个训练过程中，要一直保持有节奏的深呼吸，并用：心体会每次放松时的舒适感觉；反复训练30分钟。
(8)心中默想睁开眼睛后，会十分放松和清醒，然后数1、2、3睁眼。 (9)此种训练每天在方便而又不觉得太疲劳时做1—2次，须持之以恒。
(10)当熟练后，可以只选择几组自认为重要的肌肉训练，以缩短每次训练的时间，而不影响其效果。但在顺序上，必须从脚部往上。
4．性感集中疗法
性感集中疗法是临床心理学家Masters提出的心理疗法，是性治疗的核心，适用于几乎所有性功能障碍的治疗。包括男女双方的性欲减退或缺乏、性厌恶及性快感缺乏、生殖器反应缺失(勃起功能障碍、阴道干燥)、性高潮障碍、性交疼痛以及男性的早泄、射精延迟、女性的阴道痉挛等。此法要求男女双方不要把注意力集中在阴茎上，而应该把注意力集中在双方的亲昵上。，Masters认为，当一个人时刻注意自己的阴茎时，必然有一种强烈的期待感，而这种期待感导致的焦虑自然抑制了性反应的本能机制。所以性感集中训练疗法要求夫妻把注意力集中在双方共同体验快乐的过程中。’ 在进行治疗以前，男女应分别与心理医生单独接触面谈，以了解全面的病史，然后男女治疗者一起讨论初步判断：具体的性：功能障碍是什么?病因是什么?夫妻间非性方面的问题是什：么?还有什么其他性问题?是否有病理心态和生理上的问题?；对治疗是否有影响?双方的治疗愿望和目标是什么?夫妻所存；在的性功能障碍是否适用于性感集中疗法?l 通过初步的分析，要找出对策，应让患者明确性关系只是婚姻关系的一部分内容，性问题常常反映出婚姻关系中的不和谐和误解。治疗者应和夫妻双方共同讨论生理与心理方面的情况，介绍语言和非语言交际的方式和性行为技术；医患双方共同讨论并制定工种治疗方案。还应向患者明确治疗的目的是建立或重建夫妻间有效的交流，而不是仅学习一种新的性反应方式。
性感集中训练法的目的是通过训练来消除焦虑和紧张恐惧，集中体验性快感，以便唤起性兴奋，达到协调良好的情感交流和沟通。具体步骤可分为六个阶段。
首先应选择一个良好的环境。房间应温暖舒适，光线柔和．以能看清对方反应为宜，可伴有轻松愉快的音乐。双方应热情、放松，创造一个相互理解和温情的气氛，不要讨论与治疗无关的‘话题。训练时双方最好裸体，若不习惯全裸，在开始时也可半裸，待适应后再全裸。•性交体位以双方操作方便为宜。训练时．
间可长可短，一般每天半小时，双方轮流操作。
第一阶段，为了自己快乐抚摸配偶。这一阶段双方要达明确的协定，禁止一切性交企图，由双方轮流发起进行抚摸。抚摸期，应加强交流，尤其是非语言的交流，把注意力集中于软的皮肤、身体的线条部位和温度上。力求通过抚摸激发性挎逐渐过渡到激发性欲。此阶段的训练大约1周。此阶段的疗，要避免触及性敏感区，如女性的乳头、大小阴唇、阴蒂、大内侧、口唇；男性的阴茎、乳头、大腿内侧等。
第二阶段，为了自己和配偶的快乐抚摸对方，仍不要触及敏感区。这一阶段被抚摸的一方如有什么令人愉快和令人不应提供反馈信息，抚摸的一方便能利用反馈信息加以改进给令人愉快爱抚。
第三阶段，包括生殖器接触在内的性敏感区抚摸。在抚过程中，交替发起的原则不变。生殖器接触时采用的体位要适，并应鼓励夫妻摸索出最适于他们的体位。互相仔细询问不同体位时的反应，可以揭示出重要的感情和态度。
第四阶段，相互同时抚摸对方并伴随包括生殖器在内的敏感区接触。夫妻双方必须轻松愉快地经历前几个阶段以后，才能进入这个阶段。第四阶段是前几个阶段的协调统一和有机结合。在抚摸过程中，当激起性兴奋时，立即停止刺激，改为抚摸其他部位，再经过1周左右即可进入下一阶段。
第五阶段，阴道容纳阶段，即尝试性性交阶段。一旦性敏感；区和全身抚摸进行顺利，男性阴茎达到了相当坚挺的勃起，就可以进入阴道包容。采用女上位性交，女性刺激男方生殖器，待阴茎达到一定的程度的勃起时，用手引导插入阴道，但静止不动，即女性不作任何运动双方集中精力，体验感受。注意“阴道包容感”和“阴道充填感”，阴茎回软时，女性可稍做活动，使阴茎重新勃起。如此反复多次，使阴茎勃起至满意程度。第六阶段，正常性交阶段。在第五阶段的基础上，允许做抽：插动作和骨盆前伸。先女后男，先慢后快，并不断加大活动幅：度，最后发展到完全的性交，使男女双方均获得性满足的效果。 性感集中训练要在全心身放松的前提下，逐个阶段按顺序i进行训练，不可越级。只有前一个阶段已达到完全轻松愉快，才：能进入下一阶段的训练。如果在某一阶段出现焦虑和紧张，还[必须倒回到上一阶段重新训练。经过上述训练后，绝大多数的心理性勃起功能障碍都可治愈。为了防止复发，必须注意避免在身体不适时性交，同时减少性交次数，提高性交质量，有时可用亲昵来代替。
